다루기 힘든 상처
상처 치유에는 세 가지 주요 단계가 있습니다. 첫 번째는 추가 손상을 방지하거나 제한하는 염증 단계입니다. 새로운 조직이 형성되는 증식 단계가 있습니다. 이 단계에서 발생하는 많은 일 중에서 섬유아세포라고 불리는 특수 세포는 새로운 조직을 위한 구조적 지지체를 생성하는 데 도움이 되는 콜라겐을 생성합니다. 이 증식 단계는 신중하지 않습니다. 이는 치유 과정 전반에 걸쳐 백그라운드에서 진행될 수 있습니다. 마지막으로, 새로운 조직이 최종 형태로 안정되고 최대의 힘을 얻는 성숙 단계가 있습니다.
켈로이드가 형성되면 치유의 증식 단계에서 문제가 발생했음을 의미합니다. 특히, 켈로이드의 섬유아세포는 더 활동적이고, 더 오래 생존하며, 성장을 촉진하는 더 많은 콜라겐과 신호 분자를 생성하는 것으로 생각됩니다. 켈로이드의 콜라겐 생성은 일반 피부보다 20배 더 클 수 있습니다.
이러한 통제되지 않은 조직 성장을 유발하는 요인이 무엇인지는 확실하지 않지만 유전학과 환경 요인이 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 켈로이드는 피부색이 어두운 사람에게 더 자주 나타납니다. 10대 소녀의 경우 의사는 수두 감염이 특정 염증 유발 세포 신호를 유발하는 것으로 알려져 있으며 잠재적으로 과다증식 상태를 유발할 수 있다고 추측합니다. 그러나 현재로서는 그것은 단지 가설일 뿐입니다.
안타깝게도 켈로이드 치료는 어렵습니다. 문제가 잘못된 상처 치유인 경우, 새로운 상처를 만드는 모든 치료는 실패하거나 문제를 악화시킬 위험이 있습니다. 예를 들어 수술적 제거의 재발률은 45~100%입니다. 냉동요법은 때때로 흉터 조직을 죽이는 데 사용될 수 있지만 바람직하지 않은 피부 변화를 남길 수도 있습니다. 레이저와 방사선 요법이 사용되었지만 위험이 분명하고 때로는 결과가 제한적이었습니다. 성공적인 치료를 위해서는 여러 가지 방법을 조합해야 하는 경우가 많습니다. 그러나 주된 치료법은 가려움증과 화끈거림을 완화하는 데 도움이 되는 코르티코스테로이드 주사입니다.
10대 소녀의 경우, 의사들은 3개월 동안 켈로이드를 관찰한 결과, 켈로이드가 상대적으로 안정적이고 급속한 성장은 없다는 사실을 발견했습니다. 하지만 시간이 지나면서 켈로이드가 계속해서 성장할 가능성도 있습니다. 선호도와 재정적 한계를 고려하여 그녀는 공격적인 치료를 포기하고 항히스타민제와 일반 진통제 아세트아미노펜으로 증상을 관리하면서 성장에 적응하기로 결정했습니다.
켈로이드는 여전히 위협적이지만 수두는 효과적인 예방 방법이 있습니다. 수두 백신은 1995년 미국에서 출시되었으며 두 번 접종하면 97%의 예방 효과가 있습니다. 출시 이후 수두 발병 사례와 합병증이 극적으로 감소했습니다.
