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パンデミック不安はIBS患者にとって大変でした。 救済を見つける方法:ショット

(oneechanblog) – 何百万人ものアメリカ人が過敏性腸症候群を患っており、過去2年間のストレスが胃の問題を悪化させた可能性があります。 瞑想やマインドフルネスの実践など、助ける方法があります。

何百万人ものアメリカ人が過敏性腸症候群を患っており、過去2年間のストレスが胃の問題を悪化させた可能性があります。 瞑想やマインドフルネスの実践など、助ける方法があります。

あなたが過敏性腸症候群を患っている米国の2500万人以上の人々の一人である場合、過去2年間のある時点で症状が悪化する可能性があります。 あるいは、初めて症状が現れたのかもしれません。

「便秘、下痢、腹痛の増加の報告が見つかりました」とワシントン大学医学部の研究者であるケンドラカンプは言います。 彼女は、パンデミックの初期の経験について不安やうつ病のあるIBS患者を調査しました。 90%以上がストレスの増加を報告し、81%が不安の増加を報告しました。 製薬会社が後援した別の調査では、IBS患者の半数が症状の管理がより困難であると述べており、多くの患者がパンデミックの最中にIBSが最初に発症したと報告しています。

「パンデミックは、人々が幸福のために依存していた不確実性、孤立、および支援リソースへのアクセスの減少の環境を作り出しました」と、UCLAの統合消化器健康とウェルネスプログラムのナースプラクティショナーであるスザンヌスミスは言います。 センターは食事療法とストレス管理治療のアプローチを組み合わせており、スミスは患者がIBSの脳腸相関を理解するのを助けます。

IBSはかつて腸の問題と考えられていましたが、神経系、脳、腸の相互作用の障害が、腹痛、ガス、鼓腸、異常な排便などのIBS症状につながる変化を引き起こす可能性があることを科学者は知っています。 「脳と腸の間には継続的なフィードバックループがあります」とスミスは説明します。 情報は脳と腸をつなぐ迷走神経に沿って流れるため、心の中で起こっていることが胃腸系に影響を及ぼします。

トリガーを見つける

ストレスは、症状を引き起こしたり、管理を困難にしたりする可能性のある要因の1つです。 食事、睡眠、運動、社会的つながりも重要です。 「これらすべてのものが消化器の健康に役割を果たしています」とスミスは言います。

医師はまた、抗生物質を必要とする可能性のある感染症や細菌異常増殖などの引き金を探しますが、目標はすべての要素を全体的な治療アプローチにまとめることです。

スミスは、患者が自分の症状に関連する不安を和らげるのを助けることができるマインドフルネスコースを教えています。 2020年に、マインドフルネスに基づくストレス低減と呼ばれる8週間のコースに参加した患者の研究では、患者の71%がGI症状に力強い改善を示したことがわかりました。 「生活の質と全体的な幸福に大きな改善がありました」とスミスは言います。 参加者は、現在の瞬間の認識を促進し、予期される不安を制限し、IBS症状に関連する不快な感情や感覚を増幅する可能性のあるフィードバックループを停止するためのさまざまなテクニックを教えられました。

「それは私にとって人生を変えるものでした」と、研究に参加した52歳のヴィッキーメイヤーは言います。 彼女は大学に戻って、オンとオフの胃の問題に最初に気づきましたが、近年、彼女の症状は悪化しました。 「夕食や昼食、コーヒーに出かけるときはいつでも、たくさんの不安と恐怖に悩まされるでしょう」と彼女は思い出し、緊急にバスルームを見つけるか、レストランを出る必要があるかもしれないと予想しました。 彼女は外出を避け始めた。

彼女の医者がマインドフルネスクラスを勧めたとき、彼女は躊躇しました。 「私はおそらく部屋の中で最も懐疑的な人でした」と彼女は回想します。 「『ああ、1時間寝ないといけない。心を完全に静かにすることはできない』と思った」

しかし、クラスが始まった後、彼女は夢中になりました。 「ボディスキャン、3分間の呼吸法、ウォーキング瞑想など、さまざまな種類の瞑想を実践しました」とメイヤー氏はさらに説明し、これらのテクニックのそれぞれが落ち着きと新しい方法を目覚めさせたと説明します。彼女の体。

瞑想は一晩で症状を変えませんでしたが、彼女は感情的な反応をコントロールし始めました。 彼女は、不安の多くが、困惑するレストランの事件を予期するなど、最悪のシナリオの思考によって引き起こされていることに気づきました。 しかし、彼女がその瞬間にとどまった場合、状況はそれほど悲惨ではありませんでした。 そして、何が起こるかについての物語を彼女の心に織り込む代わりに、彼女は自分の考えを再構成することを学びました。

「大丈夫だよ。バスルームはいつでも利用できる」と彼女は食事に出かけたら自分に言い聞かせ、テーブルから自分を許しても害はないことを認識した。 「考え方を変えると、不安のレベルが大幅に低下し、ほとんど問題なく食事を終えることができました。」

研究によると、注意力は注意力と情動調節の両方を高めることができます。 「注意力を調整する能力があれば、もっと役立つものに注意を向けることができます」と、メイヤーが学んだように、スミスは言います。

マイヤーは、最近はずっと気分が良くなっていると言います。 「考え方を変えて、その物理的な結果を前向きに見る方法を知ることは、信じられないほど強力です」と彼女は言います。 そして、彼女は瞑想の練習を続けています。「食料品店に並んでいる間、1〜2分の呼吸運動をすることができます。」

適切なダイエットの力

メニューの内容を変更することは、人々がIBSを管理するためのもう1つの重要なツールです。 「私たちは非常に効果的なダイエット戦略を開発しました」と、統合ケアの利点を文書化したミシガン大学の消化器病専門医であるウィリアム・チェイは言います。

ミシガン州は2007年から専用のGI栄養プログラムを実施しています。「当時IBS患者の治療の重要な部分として食事療法について話し始めたとき、人々は文字通り私を笑いました」とChey氏は言います。 「しかし今では、ほとんどすべての消化器病専門医が、食事療法が解決策の重要な部分であることを認めています。」

過去15年間、多くの研究により、食事療法が症状の抑制に役立つことが示されています。

FODMAPダイエットは研究者から最も注目を集めています。 研究によると、参加者の52%から86%が、ガスの減少や腹部膨満など、食事療法後の症状の有意な改善を報告しています。 FODMAPダイエットでは、グルテン、乳糖、過剰な果糖(一部の果物やコーンシロップに含まれる)、特定のナッツ、豆、でんぷん質の野菜など、特定の食品を排除または削減する必要があります。 オーストラリアのモナッシュ大学の研究者は、FODMAPダイエットは、ダイエット中の特定の化合物が完全に消化または吸収されないため、腸内細菌によって発酵される大腸に到達する可能性があるという理解に基づいていると説明しています。 これはガスと膨満感につながります。

ミシガン大学で治療を受けたミシガン州ノースビルのカレン・ベニンゴは、「ほぼ最初の1週間で効果が見られました」と述べています。 彼女は昨年10月にFODMAPダイエットを開始し、エネルギーレベルが大幅に改善したことを発見しました。 「膨満感と膨満感はすぐに消えました」と彼女は言います。 食事療法に厳密に従った後、彼女は今、食事療法にいくつかの食品を追加しました。 彼女はグルテンが引き金であることを知っているので、グルテンフリーのままです。

「私は他のことを発見しました、そしてそれらのほとんどは私がとにかく疑っていたものでした」と彼女は言います。 彼女は、玉ねぎ、ブロッコリー、芽キャベツ、そしていくつかのナッツが彼女をガスっぽくすることに気づきました。 「そして、それは私のシステムを落ち着かせてから再導入することによってのみでした。 [them] 私はかなり確認しました、ええ、私はそれらの問題を抱えています」と彼女は説明します(このモナッシュ大学のFODMAPアプリは、人々が食事療法をフォローするのに役立ち、どの食品、どの量が大丈夫で、どの食品が良いかを詳しく説明します避けてください。)

ヘルプを入手する場所

ベニンゴは幸運にも主要な学術センターの近くに住んでいました。 ミシガン大学は、栄養士をGIプログラムに登録しており、食事の変更を通じて患者をサポートすることができます。これは、従うのがややイライラし、混乱する可能性があります。 しかし、このタイプの統合ケアを利用できない場合、人々は何ができるでしょうか。

胃腸病学の実践の大部分には、登録された栄養士、心理学者、またはストレス管理の専門家がスタッフにいません。 「ほとんどの医師は、科学が実践に登場するにつれて、科学を効果的に実施するためのツールやトレーニングを持っていません」とChey氏は言います。

ギャップを埋めるために、人々が行動ケア、ストレス管理ツール、および食事療法にアクセスできるようにするための仮想サポートへのシフトがあります。 「オンラインになるデジタルツールは、これらの統合戦略をより全国的なレベルに拡大するのに役立ちます」とChey氏は言います。 彼は3つの例を指摘しています。 Mahanaは、医師がストレスに対処するためにIBS患者に処方できる、FDA認定のデジタル認知行動療法アプリです。 Zemedyは別のCBTベースのデジタルアプリです。 症状の管理に役立つ腸を対象とした催眠療法を提供するモバイルアプリであるNervaもあります。

「これら3つはすべてエビデンスに基づいており、有効性を示すために少なくとも観察的臨床試験を行ったことを意味します」とChey氏は述べています。 また、開発中のデジタル製品は他にもたくさんあると彼は言い、調査員としていくつかの企業に関与していると付け加えました。 Cheyは、いくつかのツールを使用した大規模な臨床試験は、それらを効果的に使用する方法をよりよく理解するために計画されていると言います。 「これは非常に急速に成長しているスペースです」と彼は言います。

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