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自閉症またはADHDの人は早期死亡のリスクが高いとレビューは述べています

( oneechanblog ) – いくつかの以前の研究は、これらの神経発達障害が早死のリスクが高いことと関連している可能性があることを示唆していますが、新しいメタアナリシス、または月曜日にジャーナルJAMA Pediatricsに発表された多くの以前の研究からのデータのレビューによると、所見は一貫していませんでした。 メタアナリシスは、北米とヨーロッパに拠点を置き、1988年から2021年の間に発表された、642,000人を超える参加者に相当する27の研究を調査しました。

新しい研究によると、メタアナリシスでは通常、小児期または中年期の死亡である早期死亡率は、自閉症の人とADHDの人の両方で、自然および不自然な原因による死亡の可能性が2倍以上高いことがわかりました。一般の人々は、レビューの筆頭著者であるフェラン・カタラ・ロペス氏が電子メールで述べた。 自然の原因には、心臓のイベントと発作が含まれます。 不自然な原因には、意図しない怪我、自殺、殺人などがあります。

メタアナリシスによると、ADHD患者の中で、不自然な原因による早期死亡の数(847)は予想よりも多かったが、自然な原因による早期死亡のリスクは自閉症の人々ほど重要ではなかった。 しかし、国立公衆衛生学校とメンタルヘルスの生物医学研究ネットワークセンターの科学者であるカタラロペスは、マドリッドのカルロスIII保健研究所の両方で、調査結果を死刑判決と見なすべきではないと述べた。

「私たちの研究の結果は、これらの障害のいずれかを持っているということは、それらに苦しむ人々が交通事故、中毒または自殺のために(必然的に)早期に死ぬことを意味すると解釈されるべきではありません」と彼は電子メールで言った。

メタアナリシスに関する解説の中で、神経発達の専門家であるラッセルA.バークレーとジェラルディンドーソン(研究に関与していなかった)も、予防医療がどのように違いを生むことができるかを強調しました。

「結局のところ、ELE(推定平均余命)は順応性があります」と、バージニア州立大学医療センターの元精神医学教授であるバークレーとドーソン、およびデューク大学の精神医学と行動科学のウィリアム・クレランド著名な教授はそれぞれ書いています。 「それに影響を与える健康とライフスタイルの悪影響要因を変えれば、生活の質と平均余命を改善することができます。」

自閉症やADHDの人は、「予防可能な自然の原因で死亡することがよくあります」と彼らは書いています。 「この知識には、広範な認識と体系的なスクリーニングおよび予防的アプローチの実施が必要です。」

早期死亡率を高める要因

メタアナリシスの著者は、参加者のライフスタイル、社会経済的要因、または特定の死因についての詳細を持っていませんでした。 しかし、以前の研究では、自閉症やADHDの子供や若者の早期死亡率が高いことを説明できるいくつかの要因が明らかになっています。

自閉症協会と世界保健機関の調査によると、世界中の約1%の人が自閉症を患っており、約5%の人がADHDを患っています。 ADHDまたは自閉症の人は、うつ病、不安、物質の誤用または乱用、摂食障害、てんかん、または行動障害またはチック障害などの精神障害および神経学的状態が共存するリスクが高いことがわかっています。
これらのグループはまた、より高い肥満率と関連しています。 歯の外傷または崩壊; 座りがちな行動または運動への参加が少ない; 睡眠の問題; 片頭痛; 心臓病; バークレーとドーソンは、健康、栄養、歯科衛生に関する予防的実践への関与が少ないと書いています。

メタアナリシスによると、これらの障害の特徴である衝動的または不注意な行動は、怪我や意図しない事件の要因となる可能性があります。

社説の著者は、早期死亡率が何十年にもわたって臨床研究者を困惑させてきた何かを説明できるかもしれないと示唆しました:年齢とともにADHDの有病率の低下。 子供の約5%から8%がADHDの診断基準を満たしている可能性がありますが、その数値は成人の最大5%、高齢者のほぼ3%にまで下がります。

一部の研究者は、この有病率の低下は、年齢を重ねるにつれてADHDの症状が少なくなるか、再診断されないことが原因である可能性があると考えています。 しかし、調査結果は、「別の説明は、典型的な仲間と比較して死亡率が高いために、時間の経過とともに人口からこれらの状態の個人がより多く失われることであることを明らかにしている」とバークレーとドーソンは書いた。

自閉症やADHDの人が必要なもの

ADHDと自閉症の人々の早期死亡の問題に取り組むことは挑戦的であり、医療提供者から始まります、とメタアナリシスと編集者の両方が言いました。

「臨床医と医療専門家は、ASD(自閉症スペクトラム障害)/ ADHDに関連する行動、病状、および健康転帰に関する情報を定期的に収集するように奨励され、修正可能な脆弱性要因を認識して対処し、医療提供の遅延を防ぐ必要性を強調します。 「メタアナリシスの著者は書いた。

バークレーとドーソンの社説によると、「このレビューで報告された死亡リスクが高くなると、ADHD(またはASD)のある人にとっては、このアプローチが不可欠です」と述べています。

一部の組織には、自閉症やADHDの子供や大人が、運動、歯科治療、睡眠など、生活の質や平均余命に役立つ可能性のあることを行う機会を増やす方法に関するリソースがあります。

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